[NadiaCh]

Добрый день.
Вопросы:
1. 1,5 месяца назад подали заявление о возмещение компенсации по ОСАГО и до сих пор нам её не выплатили. Мы ездили в СК, нам сказали, что по тем реквизитам которые мы написали ранее, выплатить нет возможности (особо не объясняя почему. Я так понимаю оттягивают время). Затем дали пластиковую карту банка и типа туда начислют компенсацию ещё через 2 недели. В итоге уже получается 2-3 месяца
2. нам не сообщают сумму, которая будет выплачена. В СК говорят: "Примерно около 6-10 тыс., но может и другая". Но ведь СК должна же основываться на какую-то экспертизу по выплате (смету), не отбалды же они берут?!

Прошу подсказать:
1. если мы напишим претензию в Инспекция страхового надзора, как быстро отреагирует СК и вообще, есть ли смысл в этом (и в претензию включить п.3), или есть другой вариант?
Если есть смысл,как писать претензию или можно шаблон претензии прислать?!

2. Можем ли Мы потребовать смету или основание - официальный документ, на основание чего они нам будут делать выплату

3. Есть ли смысл сделать переоценку ущерба ещё раз (желательно за счет СК), учитывающий факт удорожания стоимости ремонта машины (деталей), за время не выплаты со стороны СК компенсации?

Заранее благодарю за ответы отозвавшимся.

[Archangel]

за время невыплаты проще неустойку на основании п.2 ст.13 и ст.7 взыскать.
только что вот уточнял этот момент http://forum.zakonia.ru/showthread.php?t=6367&page=3
если не согласны с суммой можете ведь и самостоятельно найти другую оценочную контору и заказать там экспертизу за свой счет (дополнительно еще и экспертизу по УТС - все расходы на экспертизу через суд потом взыскиваются с СК).
Калькуляцию также можете запросить - мне ни разу не отказали когда ее запрашивал. правда также в течение мессяца ее предоставляли. Про срок предоставления ответа по калькуляции - ничего не могу пояснить более...

[NadiaCh]

Как можно трактовать данную цитату из "Закона об ОСАГО" (п.2 ст.13):
2. Страховщик рассматривает заявление потерпевшего о страховой выплате и предусмотренные правилами обязательного страхования приложенные к нему документы в течение 30 дней со дня их получения. В течение указанного срока страховщик обязан произвести страховую выплату потерпевшему или направить ему мотивированный отказ в такой выплате.

Т.е. СК должна в течение 30 дней произвести выплату? Это по действующему закону (вступившему в силу)? Данный вопрос задаю, т.к. многие говорят что в законе есть прореха в сроках выплаты, и этим пользуется страховая компания.

Уважаемый Archangel, нет ли у Вас образец претензии или это лучше решить с контролирующими органами?

[NadiaCh]

Archangel,
Как можно трактовать данную цитату из "Закона об ОСАГО" (п.2 ст.13):
2. Страховщик рассматривает заявление потерпевшего о страховой выплате и предусмотренные правилами обязательного страхования приложенные к нему документы в течение 30 дней со дня их получения. В течение указанного срока страховщик обязан произвести страховую выплату потерпевшему или направить ему мотивированный отказ в такой выплате.

Т.е. СК должна в течение 30 дней произвести выплату? Это по действующему закону (вступившему в силу)? Данный вопрос задаю, т.к. многие говорят что в законе есть прореха в сроках выплаты, и этим пользуется страховая компания.

Уважаемый Archangel, нет ли у Вас образец претензии или это лучше решить с контролирующими органами?

[walera38]

NadiaCh, никаких прорех. 30 дней с даты подачи последнего документа, предусмотренного Правилами ОСАГО.
Страховой акт обязаны предоставить в течение 3 дней в соответствии с п. 70, 71 Правил ОСАГО. А поскольку в соответствии с этими же Правилами калькуляция и акт осмотра являются неотъемлемыми частями страхового акта, то их тоже, по моему мнению, обязаны выдать.

[Vassily]

ООО "Страховая компания"
101000, г. Москва, Кремль, д.1

Копия:
Российский Союз Автостраховщиков
115093, г. Москва,
ул. Люсиновская, д.27, стр.3

Копия:
Федеральная служба
страхового надзора
Российской Федерации
125993, Россия, г. Москва, Миусская пл., д.3, стр.1

От Потерпевшего А.А.
проживающего по адресу
_____________________
(адрес)
тел. _________________



ДОСУДЕБНАЯ ПРЕТЕНЗИЯ

31 декабря 2003г., в 21:35 на ул.Кривой, д.777, г. Москва, произошло дорожно-транспортное происшествие с участием следующих АМТС: Тарантас-2156, 1888 г.в., гос.рег.знак № й000йй00, управляемое мной, Потерпевшим А.А., и Тарантас-1265, 1777 г.в, гос.рег.знак № ё000ёё00, управляемое Виновником А.А.

В результате моему автомобилю Тарантас-2156, 1888 г.в., гос.рег.знак № й000йй00, принадлежащему мне на праве собственности, причинены технические повреждения.

Дорожно-транспортное происшествие произошло по вине водителя Виновного А.А., управляющего автомобилем Тарантас-1265, гос.рег.знак № ё000ёё00, что подтверждается материалами дела (справка о ДТП №___ от________, копия протокола об АПН №____ от__________, копия постановления по делу об АПН №_____от________). Свою вину Виновник А.А. подтверждает. Виновник ДТП предъявил полис обязательного страхования гражданской ответственности ____№_________ от “___”___________2003г. (выдан в ООО “Страховая компания”).

“05” января 2004 года, согласно пунктов №№42, 43 Постановления Правительства РФ №263 “Правила обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств” (далее по тексту – “Правила…”), я известил Вашу компанию о наступлении страхового случая. Менеджер Вашей компании Пупкин А.А зафиксировал это событие, сообщив мне номер дела (№________).

“08” января 2004 года, согласно п.44 “Правил…”, я передал в ООО “Страховая Компания” следующие необходимые документы, а именно:
- заявление о страховой выплате от ________;
- справку о дорожно-транспортном происшествии (№__ от _________), выданную органом милиции, отвечающим за безопасность движения;
- копию протокола об административном правонарушении (№___ от _______), оформленного в связи с происшествием;
- копию постановления по делу об административном правонарушении (№___ от ________);
- извещение о дорожно-транспортном происшествии.

Также, согласно п.61 “Правил…”, я предоставил документы, подтверждающие моё право собственности на поврежденное имущество.

Согласно п.70 “Правил…”, Страховщик в течение 30 дней со дня получения документов, указанных в пунктах 44, 51, 53 - 56, 61 настоящих Правил, составляет акт о страховом случае, на основании которого осуществляет страховую выплату потерпевшему либо направляет письменное извещение о полном или частичном отказе в выплате с указанием причин отказа.

Согласно п.71 “Правил…”, в акте о страховом случае на основании имеющихся документов (заключений, калькуляций, счетов и т.д.) производится расчет страховой выплаты и указывается ее размер. Копия акта о страховом случае передается страховщиком потерпевшему.

Согласно п.2 ст.13 ФЗ "Об ОСАГО", Страховщик рассматривает заявление потерпевшего о страховой выплате и приложенные к нему документы в течение 30 дней со дня их получения. В течение указанного срока страховщик обязан произвести страховую выплату потерпевшему или направить ему мотивированный отказ.

Поскольку в результате ДТП не был причинен ущерб моему здоровью, а только моему имуществу, то выплата должна быть произведена в течении 30 дней с момента предоставления мной документов, предусмотренных п.44 и п.61 “Правил…”.

Данные документы в полном объеме были предоставлены 08 января 2004 года.

Результат независимой экспертизы я не обязан предоставлять, поскольку согласно п.61 “…если экспертиза организована страховщиком, заключения экспертов находятся у него”. В данном случае экспертиза организована ООО “Страховая компания” путем выдачи мне направления на экспертизу. Я был направлен Вами на прохождение независимой экспертизы в ________________________ (направление на оценку № ____ от 12.01.2004г).

Таким образом, отсчет 30 дней на составление Акта о страховом случае, и на осуществление страховой выплаты, начинается с 08 января 2004 года.

Следовательно, 30 дней, предоставленные Вам на составление Акта о страховом случае и осуществление страховой выплаты, истекли 29.01.04. Ко всему прочему, Вы не предоставили мне копию Акта о страховом случае вопреки порядку, установленному п.71 “Правил…”.

Таким образом, начиная с “29” января 2004г., Вы грубо нарушаете сроки для осуществления страховой выплаты, тем самым нарушая условия действия выданной Вам лицензии № _____-Д от __.__.2003г.

На основании всего вышеизложенного настоятельно прошу в 3х дневный срок:
Произвести страховую выплату согласно порядка, установленного пунктами №№70, 71 “Правил…” и п.2 ст.13 ФЗ "ОБ ОСАГО", и строго в размере, установленном законодательством.
Предоставить мне копию Акта о страховом случае согласно п.71 “Правил…”. К копии Акта приложить копию результата независимой экспертизы.
Рассмотреть вопрос о добровольной выплате мне, Потерпевшему А.А., неустойки за просрочку осуществления страховой выплаты за каждый день просрочки начиная с "29" января 2004 г.

В случае отказа (либо частичного / неполного / ненадлежащего удовлетворения моих требований) или отсутствия ответа я буду вынужден обратиться в суд с иском о возмещении причиненного мне материального и морального ущерба. В этом случае к сумме судебного иска будут добавлены судебные расходы, в том числе и расходы на услуги представителя, к помощи которого я буду вынужден прибегнуть, а также компенсация морального ущерба.

Приложения:
1. Копия заявления о страховой выплате (№___ от ________).
2. Копия протокола по делу об АПН (№___ от ________).
3. Копия постановления по делу об АПН (№___ от ________).
4. Копия направления на оценку (№___ от ________).
5. Копия Свидетельства о регистрации ТС (№___ от ________).

С уважением,

_____________/Потерпевший А.А./
(подпись)

дата

Куда:
Федеральная служба
страхового надзора
Российской Федерации
125993, Россия, г. Москва, Миусская пл., д.3, стр.1

От Потерпевшего А.А.
проживающего по адресу
_____________________
(адрес)
тел. ______________

ЖАЛОБА

Прошу рассмотреть случаи нарушения законодательства страховой компанией ООО "Страхования Компания" (лицензия № _____-Д от __.__.2003г.).

Данная страховая компания допускает следующие грубые нарушения законодательство в своей работе:
____________________________________
____________________________________
____________________________________.
(грубо нарушает сроки осуществления страховой выплаты, незаконно уменьшает сумму возврата при расторжении договора и т.п.)

Согласно пп. "г" п.5 Постановления Правительства РФ от 8 апреля 2004 г. № 203 "Вопросы Федеральной службы страхового надзора" одной из основных функций Федеральной службы страхового надзора является осуществление контроля за соблюдением субъектами страхового дела страхового законодательства, в том числе путем проведения проверок их деятельности.

На основании вышеизложенного прошу рассмотреть случаи нарушения законодательства со стороны ООО "Страховая компания" и провести проверку ее деятельности.

О результате рассмотрения моей жалобы и принятом решении прошу мотивированно сообщить мне в письменном виде в установленные законодательством сроки.

Приложение:
1. Копия досудебной претензии в ООО "Страховая компания" на ___ листах.

С уважением,

_____________/Потерпевший А.А./
(подпись)

дата

Куда:
Российский Союз Автостраховщиков
115093, г. Москва,
ул. Люсиновская, д.27, стр.3

От Потерпевшего А.А.
проживающего по адресу
_____________________
(адрес)
тел. _______________



ЖАЛОБА

Прошу рассмотреть случаи нарушения законодательства страховой компанией ООО "Страхования Компания" (лицензия № _____-Д от __.__.2003г.).

Данная страховая компания допускает следующие грубые нарушения законодательство в своей работе:
____________________
____________________
____________________.
(грубо нарушает сроки осуществления страховой выплаты, незаконно уменьшает сумму возврата при расторжении договора и т.п.)

О результате рассмотрения моей жалобы и принятом решении прошу мотивированно сообщить мне в письменном виде в установленные законодательством сроки.

Приложение:
1. Копия досудебной претензии в ООО "Страховая компания" на ___ листах.

С уважением,

_____________/Потерпевший А.А./
(подпись)

дата

[Юрий-73]

Сообщение от Vassily

В случае отказа (либо частичного / неполного / ненадлежащего удовлетворения моих требований) или отсутствия ответа я буду вынужден обратиться в суд с иском о возмещении причиненного мне материального и морального ущерба. В этом случае к сумме судебного иска будут добавлены судебные расходы, в том числе и расходы на услуги представителя, к помощи которого я буду вынужден прибегнуть, а также компенсация морального ущерба.

Хорошие образцы документов, но почему то мне кажется писал их юрист несколько далекий от страхового права по ОСАГО, иначе как понять эти взыскания по моралке...? Или я не прав ?

[skif152]

наверное, это образец, который остался с былых времён - когда страхование не подпадало под бдительное око вс, блин, и, как следствие, подпадало под действие закона о защите прав потребителей
а сделать поправочку - не проблема

[Vassily]

У нас, в том числе районный суд, применяет к страхованию ЗоПП, руководствуясь "разъяснениями" 2004г.
Им на стол Постановлением Президиума Верховного Суда РФ от 28.05.2008г. - а им пох, у нас, говорят, указание области - применять...
А вообще, этот "разброд и шатания" в судах уже порядком надоели. Причинение вреда автопоездом. Так есть 4(!) разных решения по одной и той же ситуации:
1. весь ущерб на СК "головы";
2. весь ущерб на СК прицепа;
3. ущерб пополам на обе СК,исходя их 120 т.р.;
4. ущерб пополам на обе СК,исходя их 240 т.р. (по 120 т.р. с каждой СК)...

[walera38]

Сообщение от Vassily

районный суд, применяет к страхованию ЗоПП

Везет же людям!