Результаты опроса: Подавать в суд на больницу или нет? |
|||
Однозначно! | 2 | 22.22% | |
Подавать, есть шанс. | 4 | 44.44% | |
Подавать, но шансов очень мало. | 2 | 22.22% | |
Бессмысленно! | 1 | 11.11% | |
Голосовавшие: 9. Вы ещё не голосовали в этом опросе |
20.09.2009, 19:48 | #21 |
Пользователь
Регистрация: 28.08.2009
Адрес: Россия / Ставропольский край / Ставрополь
Сообщений: 313
Благодарности: 8
Поблагодарили 76
раз(а) в 72 сообщениях
Обратиться по нику Цитата выделенного |
ВМР,
alfabet, Sonar, VLadimir111, Вантеев С.Б., Наконец-таки получили доступ к карте!!!! Выписной эпикриз. Диагноз при поступлении: Двухторонние кистомы яичников. Susp mal Осложенния:нет В отделении дообследована: общеклинически. После дообследования и подготовки: Произведена операция: лапаротомия. Ушивание дивертикула тонкой кишки. Резекция тощей кишки с анастомозом "конец в крнец". Дренирование брюшной полости. Из протокола операции: "При ревизии брюшной полости: асцистическая жидкость светлая, в количестве 150 мл. В малом тазу выявлено объемное опухолевидное образование с бугристой поверхностью до 15х20 см, интимно подпаяно к передней стенке мочевого пузыря, представленное единым конгломератом с петлями тонкого кишечника. С большими техническими трудностями вышеописанное образование отделено тупо, остро от поверхности мочевого пузыря. Имеется остаточная опухоль на поверхности мочевого пузыря, удалить которую технически не предоставляется возможным. После выделения опухолевого конгломерата в малом тазу: матки нормальных размеров, без особенностей; придатки визуально не измененны. В Дугласовом пространстве, занимая весь plybq свод, имеетсямножественная опухолевая ткань, размером до 5 см При ревизии брюшной полости определяется - канцероматоз опухоли по париетальной брюшине, по брыжейке тонкого и толстого кишечников, опухолевая иифильтрация распространяется червеобразный отросток и купол слепой кишки. Выявлено объемное образование, вероятнее всего относящееся к опухоли тощей кишки (опухоль брыжейки?), с формированием ***тичной тонкокишечной непроходимости, приводящая петля подвздошнойкишки гипертрофирована. С палиативной целью выполнена резекция тонкого кишечника с формированием анастомоза "конец в конец". При ревизии кишечника выявлен пульсионный дивертикул, диаметром до 3 см. Произведено погружение дивертикула в просвет тощей кишки. Наложены серозно-мышечные швы." Послеоперационный период протекал без осложнений, швы сняты на 7-е, 8-е сутки. заживление первичным натяжением. Гистологичечкий ответ на момент выписки находится в работе. Гинекологический статус Наружные гениталии развиты правильно. Выделений из уретры и парауретальных ходов нет. В зеркалах: шейка матки цилиндрическая. Выделения бели умерено. БИМАНУАЛЬНО, РЕКТОВАГИНАЛЬНО: Тело матки нормальных размеров, плотное, подажное, отклонено кзади. Придатки не пульсируются, их область безболезненная. В параметриях с 2-х сторон инфильтраты не определяются. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ: C-r тощей кишкиT3N0M1, канцероматоз, состояние после оперативного (паллиативного) лечения. Кл.гр. 2 Осложнения: нет Выписана. Состояние удовлетворительное. Рекомендовано: - наблюдение гениколога - наблюдение онколога по поводу кишечника рака - явка за результатом гистологического исследованиея через 7-10 дней. врач-стажер ..... подпись, дата. зав. отделением, к.м.н. .... подпись. |
В Минюст Цитата Спасибо |
21.09.2009, 11:19 | #22 |
Пользователь
Регистрация: 28.08.2009
Адрес: Россия / Ставропольский край / Ставрополь
Сообщений: 313
Благодарности: 8
Поблагодарили 76
раз(а) в 72 сообщениях
Обратиться по нику Цитата выделенного |
Сегодня утром сами поехали в лабораторию и заказали имуногистохимию, она поможет внести немного ясности.
Сами побывали у гинеколога, напрвившего на операцию.. она посмотрела еще раз и сказала что правый яичник воспален, скорее всего надо все-таки удалять! Щас повторно сдаем анализы на онкомаркер СА-125. В настоящее время проходим узи... Подробности после обеда |
В Минюст Цитата Спасибо |
21.09.2009, 11:23 | #23 |
Пользователь
Регистрация: 14.05.2008
Сообщений: 249
Благодарности: 0
Поблагодарили 122
раз(а) в 100 сообщениях
Обратиться по нику Цитата выделенного |
Я считаю, что сейчас Вашей маме нужно написать заявление главному врачу больницы, куда она была госпитализирована в мае 2009 г. с приложением полученного выписного эпикриза и с просьбой провести служебное расследование и установить виновных в неправильной диагностике ракового заболевания в мае 2009 г. На основании полученного ответа планировать дальнейшие действия.
|
В Минюст Цитата Спасибо |
21.09.2009, 12:27 | #24 |
Пользователь
Регистрация: 28.08.2009
Адрес: Россия / Ставропольский край / Ставрополь
Сообщений: 313
Благодарности: 8
Поблагодарили 76
раз(а) в 72 сообщениях
Обратиться по нику Цитата выделенного |
Я вот предполагаю, что в онкологии у нас тоже не все гладко! Почему сразу не удалили яичник, тем более что именно с этим дигнозом ее и ложили. Сейчас выясняется, что скорее всего надо будет делать повторную операцию. Но в эпикризе написано, что по гинекологии всё отлично!!!!
|
В Минюст Цитата Спасибо |
21.09.2009, 15:08 | #25 |
Пользователь
Регистрация: 28.08.2009
Адрес: Россия / Ставропольский край / Ставрополь
Сообщений: 313
Благодарности: 8
Поблагодарили 76
раз(а) в 72 сообщениях
Обратиться по нику Цитата выделенного |
Получили результаты анализа - онкомаркера СА-125, результат 160 ( в 4 раза меньше чем до операции). Норма 0-21.
УЗИ смотрели 1,5 часа, сделали около 100 снимков.. по геникологии все внорме. Возможно что-то есть в брыжейке. Ждём имуногистохимию в среду. К исследованию опухоли присоединился Академик из Ростова-на-Дону. Ставрпольские специалисты взатруднении. |
В Минюст Цитата Спасибо |
24.09.2009, 13:03 | #26 |
Пользователь
Регистрация: 28.08.2009
Адрес: Россия / Ставропольский край / Ставрополь
Сообщений: 313
Благодарности: 8
Поблагодарили 76
раз(а) в 72 сообщениях
Обратиться по нику Цитата выделенного |
Вот и имуногистохимия!
ИДО № 1533-46\09, где: ОЛА, виметин, ЦКР20, РЭА, НВМЕ-1 - негативные. Пан-ЦКР, ЦКР 8, ЦКР 18, ЦКР 19, протеин S100, СА-152. ЭМА - позитивные. Синаптофизин, NSE -позитивные в части опухолевых клеток. Иммунофенотип соответствует метастазам РАКА. С учетом СА-125 позитивный, возможно - метастазы рака из яичников. С учетом наличия нейроэндокринной дифференцировки опухоли - нельзя исключать метастазы рака из поджелудочной железы. Случай консультирован по тел. с академиком ПАБ г. Ростов Мационисом А.Э. 23.09.2009 Врач подпись |
В Минюст Цитата Спасибо |
24.09.2009, 16:22 | #27 | |
Пользователь
Регистрация: 25.11.2008
Адрес: Россия / Москва и Московская обл. / Москва
Сообщений: 964
Благодарности: 30
Поблагодарили 140
раз(а) в 133 сообщениях
Обратиться по нику Цитата выделенного |
Цитата:
|
|
В Минюст Цитата Спасибо |
24.09.2009, 16:24 | #28 |
Пользователь
Регистрация: 28.08.2009
Адрес: Россия / Ставропольский край / Ставрополь
Сообщений: 313
Благодарности: 8
Поблагодарили 76
раз(а) в 72 сообщениях
Обратиться по нику Цитата выделенного |
alfabet, щас будет!
|
В Минюст Цитата Спасибо |
24.09.2009, 16:49 | #29 |
Пользователь
Регистрация: 28.08.2009
Адрес: Россия / Ставропольский край / Ставрополь
Сообщений: 313
Благодарности: 8
Поблагодарили 76
раз(а) в 72 сообщениях
Обратиться по нику Цитата выделенного |
Выписка из истории болезни №###
Заключительный клинический диагноз: Основной: Острый панкреатит, отечная форма, средне-тяжелое течение. К 85. Вариант 1. Осложнение основного: нет. Сопутствующий: Хронический колит. ВСД по гипертоническому типу. Гастродуоденит. Поступила с жалобами на боли в животе больше справа, тошноту, общую слабость. Локальный статус: живот не вздут. При пальпации живот мягкий, болезненный в левых отделах. Перитонеальных симптомов нет. Печень не увеличена. Симптом Ортнера отрицательный. С-м поколачивания отрицательный с обоих сторон. С диагнозом: Острый панкреатит госпитализирована в х\о. Учитывая потерю в весе больной за последние 2 месяца на 10 кг, больная обследована по онкопрограмме, в ходе которой данных за онкопатологию не выявлено. Проводилась консервативная терапия (спазмолитическая, адекватное обезболивание, инфузионная, противоязвенная терапия, лечение сопутствующей патологии), болевой приступ купирован полностью. Анализы при выписке: ОАК: Hb - 117г/л, л-ты 7,4*10^9, эр-ты 4,64*10^12, СОЭ 20 мм\ч. ОАМ: уд.вес. - м\м, рН - кисл., плоск. эп. - 3-4 в п.зр., лейкоциты 1-2 в п.зр. ЭДС - отр. Биохимия: билируьин - 22,3 мкмоль\л, АСТ - 25,1 ед\л, АЛТ - 22,2 ед\л., мочевина - 4,4 ммоль\л, креатинин - 90,0 мкмоль\л, общ.белок - 69,6 г\л. глюкоза 4,3 ммоль\л, а-амилаза - 11,0 мг\ч мл. УЗИ брюшной полости: контурная деформация и уплотнение стенок желчного пузыря, умеренно выраженные изменения в печени, ПЖЖ. Желчный пузырь: 68х35мм, стенка 3-4 мм, хвост 22мм, вирсунгов проток не расширен. Иригоскопия: Трансверзоптоз. Хронический колит. Рентгенография легких - без видимой патологии. Рентгенография желудка - гастродуоденит. от ЭГДС- отказалась. консультация гинеколога: патологии не выявлено. ЭКГ: синусовый ритм, вертикальное положение ЭОС. Нарушение процессов реполризации в миокарде. В удовлетворительном состоянии выписана под наблюдение гастроэнтеролога. невропатолога поликлиники. Трудовой и клинический прогноз благоприятный. Рекомендовано: соблюдение диеты; наблюдение г энтролога, терапевта поликлиники, Омез по 1 кап.*2 раза, Мезим-форте во время еды. Леч. врач подпись печать Зав. отделением подпись |
В Минюст Цитата Спасибо |
24.09.2009, 16:52 | #30 |
Пользователь
Регистрация: 28.08.2009
Адрес: Россия / Ставропольский край / Ставрополь
Сообщений: 313
Благодарности: 8
Поблагодарили 76
раз(а) в 72 сообщениях
Обратиться по нику Цитата выделенного |
alfabet, извините за возможные ошибки в тексте... быстро печатал..
|
В Минюст Цитата Спасибо |
|
|
«Закония» в соц. сетях