12.04.2015, 14:43 | #1 |
Пользователь
Регистрация: 12.04.2015
Адрес: Россия / Иркутская обл. / Иркутск
Сообщений: 2
Благодарности: 0
Поблагодарили 0
раз(а) в 0 сообщениях
Обратиться по нику Цитата выделенного |
Неправильно назначено лечение, с чего начать ?
Больная Б. 78 лет, ИБС 2 степени, арт. гипертензия 2 ст, социально здорова, обратилась в поликлинику после ушиба бедра, с жалобами на боль в области ушиба.
Неврологом был назначен БАКЛОСАН. 0.25 мг, 3 раза в день с первого дня. В первый день были приняты 0.25 мг вечером после приема врача. Во второй половине след. дня, после приема 3 – х таблеток, усилилась сонливость, рано попросилась спать (в 4 часа вечера). Поздно вечером обратили внимание, что во сне не поворачивалась ни разу, несмотря на не вполне удобное положение тела. Попытка разбудить не получилась. Вызвали «Скорую». С предварительным «инсульт», с крайне низким АД (40/60) была доставлена в неврологическое отделение городской больницы. В состоянии комы пробыла в реанимации 3-4 дня. На КТ очага инсульта не обнаружено. По выходу из комы – резкие эмоционально-когнитивные нарушения, недержание выделений, бредовые представления о происходящем, тотальная слабость, неспособность к самообслуживанию и питанию. Лечащий врач настояла на выписке из отделения под предлогом – «это не наш профиль – выраженная энцефалопатия, а у меня проверка». Зам. гл. врача больницы на мои возражения мер не принял, поддержал лечащего. В первый же день пребывания дома вновь была вызвана Скорая, больная госпитализирована с предварительным «инфаркт». Диагноз подтвержден при обследовании. Проведена экстренная БАГ. На фоне кардиолечения в теч. 2 нед. деятельность сердца стабилизировалась, но явления сильнейшей энцефалопатии нарастали. Лечащий врач настояла на выписке – « по нашему профилю – все хорошо, а дома ей будет лучше». На вопрос про общее состояние больной, ответ – «у нее полетели мембраны», не вдаваясь в детали. Я понял потом, что имелось в виду повреждение клеточных мембран. После выписки домой, больная, при катастрофически быстро нарастающей слабости, практически не узнавая нас, умерла следующей ночью во сне. Я считаю, что первопричиной этого было назначение баклосана в такой дозировке. Во всех инструкциях по препарату указано следующее – - лечение с осторожностью от 0.5мг, 2-3 раза в день под наблюдением, увеличение дозы через возможно через 2-3 дня. (всего больная успела принять 4 таблетки по 0.25 мг в течении 1-1.5 дня) - назначение лицам старше 65 лет не разрешено. - вообще этот препарат не соответствует причине обращения к врачу. Все противопоказания по имеющимся заболеваниям (ИБС и т.д) имелись в карте пациентки, больная 30 лет ходила в эту поликлинику. Такое количество препарата вызвало гемодинамический инсульт, с глубоким гипоксическим повреждением мозга и кризисом сердечно-сосудистой системы, со всеми вытекающими последствиями. Прошу дать консультацию по привлечению виновных к ответственности. |
В Минюст Цитата Спасибо |
12.04.2015, 15:14 | #2 |
Пользователь
Регистрация: 12.04.2015
Адрес: Россия / Иркутская обл. / Иркутск
Сообщений: 2
Благодарности: 0
Поблагодарили 0
раз(а) в 0 сообщениях
Обратиться по нику Цитата выделенного |
Не могу найти где отредактировать тему, подскажите ! Вместо 0.25 мг надо читать 25 мг, вместо 0.5 мг надо читать 5 мг
|
В Минюст Цитата Спасибо |
12.04.2015, 18:20 | #3 | |
Заблокированный пользователь
Регистрация: 29.03.2010
Сообщений: 793
Благодарности: 10
Поблагодарили 157
раз(а) в 153 сообщениях
Обратиться по нику Цитата выделенного |
Цитата:
Определитесь, кого вы хотите привлечь (доктора? мед организацию?). К какому виду ответственности? Ну, хотя бы своими словами. Что имеется из доказательств. На документы в поликлинике особо не рассчитывайте, могут быть переписаны или исчезнуть. Кто вы для покойной? К судебной тяжбе готовы, о расходах предполагаете? Что уже предприняли? Вскрытие было? Судмед или обычное? Заключение? |
|
В Минюст Цитата Спасибо |
18.04.2015, 16:06 | #4 |
Пользователь
Регистрация: 23.12.2007
Адрес: Россия / Новосибирская обл. / Новосибирск
Сообщений: 250
Благодарности: 12
Поблагодарили 28
раз(а) в 28 сообщениях
Обратиться по нику Цитата выделенного |
Все очень странно. Обращение по поводу ушиба - а попала к неврологу в день обращения (?).
Во-первых, к неврологу попасть - это очень долгая песня. При первичном обращении сразу же попасть к этому специалисту - скажите, где такая поликлиника, поеду туда работать.... Во-вторых, по действующим стандартам, обращение по поводу ушибов должно идти к травматологу. Ни терапевт, ни невролог, ни даже хирург не возьмутся за первичный осмотр такого пациента - страховая компания накажет рублем. |
В Минюст Цитата Спасибо |
19.04.2015, 06:11 | #5 | |
Заблокированный пользователь
Регистрация: 29.03.2010
Сообщений: 793
Благодарности: 10
Поблагодарили 157
раз(а) в 153 сообщениях
Обратиться по нику Цитата выделенного |
Цитата:
К сожалению автор уже попытался обсудить вопрос на сайте врачей, родственном этому сайту, и получил с моей точки зрения плевок в лицо. А что он ожидал? Корпоративные интересы превыше всего! Обидевшись, и отсюда ушел. На вопросы не ответил. Понял, что такую войну нельзя выиграть?! |
|
В Минюст Цитата Спасибо |
25.04.2015, 15:59 | #6 |
Пользователь
Регистрация: 23.12.2007
Адрес: Россия / Новосибирская обл. / Новосибирск
Сообщений: 250
Благодарности: 12
Поблагодарили 28
раз(а) в 28 сообщениях
Обратиться по нику Цитата выделенного |
Согласен с тем, что общаться надо корректно. Но очень странная история ... поэтому есть подсознательное ощущение "подставы".
|
В Минюст Цитата Спасибо |
25.04.2015, 16:06 | #7 |
Заблокированный пользователь
Регистрация: 03.02.2015
Адрес: Россия / Томская обл. / Томск
Сообщений: 55
Благодарности: 0
Поблагодарили 4
раз(а) в 4 сообщениях
Обратиться по нику Цитата выделенного |
Препарат - рецептурный. В рецепте что написано было?
|
В Минюст Цитата Спасибо |
26.04.2015, 22:16 | #8 |
Заблокированный пользователь
Регистрация: 29.03.2010
Сообщений: 793
Благодарности: 10
Поблагодарили 157
раз(а) в 153 сообщениях
Обратиться по нику Цитата выделенного |
Можно спросить, в чем? Думал и не понял... У меня так ощущение, что автор все честно изложил, и даже разжевал. Может я более информирован, так ссылку в личке предлагал. Простите, кажется до этого, было не к вам. Ошибся.
А вопрос к кому? Автор обиделся и ушел. И что, есть сомнения, что назначил сантехник? Последний раз редактировалось Vladimir222; 26.04.2015 в 22:20.. |
В Минюст Цитата Спасибо |
27.04.2015, 05:34 | #9 | |
Заблокированный пользователь
Регистрация: 03.02.2015
Адрес: Россия / Томская обл. / Томск
Сообщений: 55
Благодарности: 0
Поблагодарили 4
раз(а) в 4 сообщениях
Обратиться по нику Цитата выделенного |
Цитата:
1) Эта ли дозировка препарата была выписана врачом в рецепте? 2) Дозировка препарата, полученного в аптеке, соответствовала выписанной врачом в рецепте? 3) Пациентка соблюдала режим приема таблеток в соответствии с сигнатурой рецепта? Ну, а заодно и 4) На кого и за что обиделся топикстартер? Он вообще заходил 1 раз, создавая тему и больше не появлялся (второй заход через 30 минут с вопросом, как скорректировать пост, не в счет). Он не дал ни одного ответа на вопросы, ни одного возражения против предположений. Похоже, ему просто неинтересен результат. Или студент развлекается. Последний раз редактировалось 00-ZERO-00; 27.04.2015 в 05:40.. |
|
В Минюст Цитата Спасибо |
|
|
«Закония» в соц. сетях